[治疗]4　治疗原则

肾前性AKI:应尽快扩容,纠正血容量不足，恢复肾脏灌注。早期需积极恢复有效血容量，包括静脉补充生理盐水、降低后负荷以改善心输出量、调节外周血管阻力至正常范围。确保容量充分是任何治疗策略的基础。既往有充血性心力衰竭史者，容量复苏时更需注意补液速度。对于存在低血压的患者希望平均动脉压能维持在65 ～ 75mmHg ，必要时应用适量的升压药物，合并高血压的患者可能需要更高的血压( 75 ～ 85mmHg ) 。在扩容的液体选择方面，羟乙基淀粉对肾脏可能不利，应慎用。 ......