[发病机制]第三节 疼痛发生的中枢机制

作为对炎症或损伤的反应，神经元以及伤害性通路通过增加膜兴奋性和突触传递，减少抑制，从而使功能增强。抑制性中间神经元、神经胶质细胞和免疫细胞对中枢可塑性具有一定作用。一方面大量的细胞因子可进一步促进胶质细胞增生，另一方面活化的胶质细胞又可产生更多的细胞因子，两者相互作用，引起疼痛相关的活性物质和疼痛介质的释放，引起持续性疼痛、痛觉过敏和痛觉超敏，造成中枢敏化，引起神经病理性疼痛。长期以来，对慢性疼痛的机制进行了大量的研究，近几年的进展集中在慢性疼痛分子机制的研究，但发生的机制尚不完全清楚，致使对慢性疼痛的治 ......