[速览]第三节　主动脉夹层术后脑卒中

主动脉夹层是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔，从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。手术中及术后影响脑部及脊髓血液供应产生脑梗死以及脊髓缺血是主动脉夹层手术常见并发症。术中夹层对脑卒中的影响: Stamou等比较了11例术中发生夹层的患者和240例术中未发生夹层的患者，两组术后脑卒中发生率均为18% ，无统计学差异，作者认为术中发生夹层对于是否发生脑卒中影响不大。低温麻醉和巴比妥盐的应用，能通过降低脊髓的代谢率，降低TAD术后发生截瘫或轻瘫的危险性。 ......