[速览]第一节 细菌性肝脓肿

细菌性肝脓肿多继发于腹部脏器感染。胆管梗阻（结石、胆管癌、狭窄或胆道蛔虫症等）继发感染时，细菌可沿胆管壁上行，形成肝脓肿。胃肠道化脓性疾病，如阑尾炎、憩室炎、Crohn ’ s病、盆腔化脓性炎症及婴儿脐部化脓等则可经门静脉引起肝脓肿。细菌性心内膜炎、外伤感染、口腔感染等的菌血症细菌可经肝动脉入肝。肝脏邻近脏器的化脓灶，如胆囊积脓、溃疡穿孔、膈下脓肿等，可直接侵入肝脏。其他如某些诊治措施（肝穿刺活检等）、肝囊肿继发感染等，也可引起肝脓肿。常用的术式有经腹腔切开引流术、经前侧腹膜外脓肿切开引流术（适于肝右叶前 ......