血栓栓塞性疾病的常用药物主要包括抗血小板、抗凝和溶栓药物。肝素所致的血小板减少症发生率约5%,轻型为肝素对血小板的直接作用所致,用药2~4天内发生,停用后很快恢复。鉴于抗凝因子PC、PS亦为维生素K依赖,且华法林对PC、PS的影响先于凝血因子,所以华法林治疗早期可能有血栓形成倾向,应合用肝素3~5天,以起到抗凝效应。据报道,rt‐PA与肝素或阿司匹林联用疗效优于单用。包括改造自然型t‐PA的分子结构,组建嵌合型(t‐PA和scu‐PA)溶栓剂,单抗导向溶栓剂,葡激酶的开发等。 ......