[诊断]第二节　胎儿窘迫的产前监护和评估

了解胎动的生理变化规律，有利于客观判断胎动有无异常。非刺激性的胎儿被动活动最早开始于孕7周，到妊娠晚期胎儿动作开始变得复杂精细协调。孕8周后，胎儿每次停止活动的时间不会超过13分钟。20 ～ 30周时，全身的运动变得有规律，胎儿开始显示出休息-活动周期。在孕晚期，胎动继续趋向成熟，到36周左右大多数正常胎儿的行为状态已建立。近年来，临床较少应用生化检测方法进行胎儿窘迫的评估。在妊娠肝内胆汁淤积症患者总胆汁酸水平升高对脐静脉内皮有损害，导致内皮素- 1表达升高，脐带内皮细胞一氧化氮合酶和诱导一氧化氮合酶表达 ......