[治疗]第七节 ICD治疗效果评价

以往与安慰剂对照的临床研究已证实胺碘酮可有效地改善心肌梗死后室性心律失常患者的生存率。虽然ICD已在临床证实可防止SCD的发生，但一直没有随机的大规模临床试验来比较ICD治疗是否优于抗心律失常药物治疗。试验目的是比较对于心室颤动或只有血流动力学改变的顽固性室速患者应用ICD与抗心律失常药物胺碘酮或索他洛尔（sotalol），是否可降低总死亡率。结果显示，与抗心律失常药物组（122例死亡）相比，接受除颤器治疗组患者死亡率在1年、2年和3年分别降低（95%的可信限）39%±20%、27%±21%和31%±21 ......