1967年W arren基于门静脉系统存在着功能性分区的认识,设计出经脾远端脾肾静脉吻合,开创了门体分流的新时代,改完全性分流为选择性分流的新概念。他认为该手术可通过胃短静脉、脾、脾静脉选择性地降低食管胃底曲张静脉的压力和血流量,同时保持门静脉的向肝血流灌注和肠系膜静脉的压力,从而在临床上实现了控制曲张静脉出血的同时,减轻对肝细胞功能的损害,减少手术后肝性脑病的发生。其手术方法主要分为两种,在胰腺下缘切开后腹膜,游离脾静脉、显露肠系膜下静脉、下腔静脉和左肾静脉后,切断脾静脉远端并和下腔静脉进行端侧吻合术, ......