[诊断]第二节 心力衰竭的诊断

1 ﹒正确评价心功能对估计心衰程度、鉴定劳动能力、观察治疗效果、判断预后有非常重要的意义。评价老年人心力衰竭程度比较困难，需结合病史、体征、辅助检查资料等综合判断。解放军总医院临床研究表明，心血管病患者血浆NT‐proBNP浓度随着心力衰竭严重程度的增加而升高，是评价心功能的敏感指标［ 13 ］。多个良好控制的临床研究已得出了诊断准确性的明确证据，用BNP作初步筛选而推荐到快速心衰通道诊所的患者与有三个心脏病专家根据现有临床资料制定的“金标准”诊断的一致性非常好，阴性预测准确性为97%，阳性预测值亦高达7 ......