[临床表现]第三节 急性呼吸窘迫综合征的临床表现与诊断

多数ARDS患者一般在原发致病因子（如休克、创伤等）发生后，经过一短暂的相对稳定期（也被称为潜伏期，24～48小时）后，才出现呼吸困难等症状，但有时也可起病急骤，迅即出现严重呼吸衰竭（即暴发型）。潜伏期发生的原因可能与表面活性物质的代谢或与白细胞的动员有关。通过通入四腔漂浮导管，可同时测定并计算肺动脉压（PAP）、肺动脉毛细血管楔压（PCWP）、肺循环阻力（PVR）、PVO2、CVO2、Qs／Qt及热稀法测定心排出量（CO）等，不仅对诊断、鉴别诊断有价值，而且对机械通气治疗，特别是PEEP对循环功能影响。 ......