CPB可导致中性粒细胞的肺内聚集,中性粒细胞释放的弹性蛋白酶及CPB中血管内皮细胞产生的内皮素均可影响CPB后肾功能。研究表明,CPB中应用弹性蛋白酶抑制剂和弹性蛋白酶释放抑制剂对肾脏具有保护作用。正常情况下,人在清醒时肺脏可摄取静脉血中26%的去甲肾上腺素。CPB时肺血流基本中断,肺脏灭活功能明显下降,从而导致去甲肾上腺素灭活下降。研究表明,肺清除去甲肾上腺素能力减少的程度与CPB时间长短直接相关。CPB期间,肺脏血流基本中断,血管紧张素Ⅱ合成减少,从而对肾脏产生影响。血管紧张素Ⅱ对肾脏尿生成的调节作用 ......