[速览]四、 诊断和鉴别诊断

主要根据高血压病史，双眼底动脉血管狭窄硬化和交叉压迫征改变，以及视网膜出血、硬性渗出和棉绒斑，可确诊缓进性高血压。出现血压急剧升高，舒张压在120mmHg以上，伴有视乳头肿胀或水肿，可确诊急进性高血压或高血压急症。在伴有高血压时，可加剧这种表现，可出现渗出和出血等高血压眼底改变。A .患者女， 74岁，无高血压和糖尿病史，身体健康，因右眼视力下降就诊为“中央静脉阻塞” 。与高血压视网膜病变不同的是，高原视网膜病变的视网膜动静脉明显扩张。最常见原因是肾病、妊娠高血压和嗜铬细胞瘤。肾病引起常有尿和血液生化指标 ......