[生理学]二、哮喘与妊娠的相互关系

任何的母体PaO2的下降可引起胎儿PaO2的下降以及胎儿缺氧，在母体发生呼吸性碱中毒代偿之前，胎儿便出现了低氧血症。胎儿低氧血症的发生是由于母体一系列代偿机制引起的，包括子宫动脉血流下降，母体静脉回流减少以及氧合血红蛋白解离曲线左移。而且没有良好控制的哮喘以及急性加重的哮喘发作可加剧母体的低氧血症和继发于低碳酸血症性血管收缩的子宫动脉血流的下降，从而进一步威胁胎儿的正常发育。Murphy等指出与孕有男性胎儿相比，孕有女性胎儿的哮喘孕妇若不使用吸入的皮质类固醇就有可能引起胎儿发育的迟缓。 ......