[诊断]（四）AD 诊断的难点

这是因为确诊AD需要病理学的诊断，而对痴呆患者进行脑组织活检无论是伦理上还是临床实践上都是十分困难的。这就促使很多学者致力寻找AD的生物标志，以期生前对AD作出正确诊断。理想的生物学标志应比临床诊断更具特异性和敏感性。P‐tau比T‐tau的鉴别诊断能力要强，研究发现抑郁症、脑卒中、血管性痴呆、帕金森病、额颞叶痴呆和Creutzfeldt‐Jakob病的P‐tau水平可以正常，P‐tau 231和P‐tau 181能较好地鉴别额颞叶痴呆和路易体痴呆。一个好的AD生物学标记应该符合：①诊断的敏感度和特异度都 ......