[速览]第四节 肺表面活性物质用药适应证与时机

NRDS主要发生在胎龄小于34～35周的早产儿，因肺发育未成熟，肺泡Ⅱ上皮细胞合成和分泌肺表面活性物质缺乏或不足，此外，糖尿病母亲婴儿也易发生NRDS。根据大量的动物及临床药理试验，肺表面活性物质类药物对NRDS有比较好的疗效，能明显改善NRDS的缺氧状况、改善血气变化和呼吸机参数。根据国外大量的多中心随机对照研究，经肺表面活性物质治疗后NRDS的病死率从40%～60%降为20%以下，疗效肯定。研究显示，咽鼓管表面存在表面活性物质，使咽鼓管保持开放状态，如咽鼓管表面活性物质缺乏，易发生分泌性中耳炎。 ......