[治疗]四、肛门外括约肌修补、成形和重建

主要适用于外伤病人，尤其是肛周瘘管处理不当切断了外括约肌的主要结构所形成的失禁病儿。Holl及刘贵麟先后报道采用去神经保留血运股薄肌转移手术，其理论依据在于认识到股薄肌和肛门外括约肌虽都是横纹肌，但股薄肌没有持续耐疲劳的收缩能力，而这种能力正是肛门外括约肌维持肛门恒久张力，保证肛门仅在排便时开放的重要部分。但对要求外来神经再生的术式如股薄肌支配神经切断或压榨的手术，肌肉运动虽有利于防止肌萎缩，亦有利于自身的神经恢复再生，但不利于外来神经再生进入，所以对此类病人在术后3个月开始活动训练为宜。 ......