[治疗]第一节 CRRT的工作原理和分类

CRRT的原理包括弥散、对流、超滤和吸附。弥散是溶质通过半透膜的一种方式，主要驱动力是浓度差。超滤是以对流的方式清除溶质，但不补充置换液，也不用透析液，对溶质的清除不理想，不能保持肌酐在可以接受的水平。吸附是指将病人的血液引入包裹的碳和离子树脂吸附装置，选择性去除溶质，将净化的血液经静脉返回体内。小分子物质的清除主要取决于血流量和透析液流量，而增加超滤量也可以在一定范围内增加清除率。对流可以清除更多的中分子物质，这些物质在败血症、多器官功能障碍综合征的致病中起重要作用。 ......