异质性检验发现研究间存在显著异质性时,可按图31-2所示的流程图对异质性进行处理,各种方法的详情见下。例如,对连续性变量来说,当不同研究测量效应时使用了不同的结局或同一结局的不同测量方法时,如选用均数差而不是标准化均数差作为效应指标,则可能错误地造成极大的异质性。采取了以上措施之后,如果异质性仍然存在,这时就需要采取进一步措施探索异质性的来源。有时,研究数目不大,但研究间异质性很大,如效应方向明显不一致,或可信区间互不重叠,且研究间在PICOS上存在重要差异,又无法用亚组分析或回归分析解释异质性的原因。这 ......