[概述]第十八章 肥厚型心肌病室性心律失常

1 . 1958年Domald Teare首先报告了肥厚型心肌病（HCM），报告6个家系9例猝死者心脏呈不对称肥大。2 .首先发现心肌β重链肌球蛋白（β-myosin heavy chain）基因突变，稍后另一些肌节蛋白。肥厚心肌和流出道梗阻造成心肌耗氧增加。1 .肥厚心肌的纤维化、凋亡、不应期离散神经内分泌激活、电解质紊乱和药物作用都是诱发心律失常因素。3 .肥大心肌增加钙负荷，产生DAD。4 .肥大心肌胚胎期通道蛋白再表达，如T型钙通道增加，也是增加自律性因素。5 .肥大心肌后期进入心力衰竭阶段。心衰 ......