非ST段抬高ACS包括不稳定性心绞痛和非ST段抬高MI ,可采取早期保守策略和早期侵入治疗策略。循证医学证据表明,高危患者可从早期介入治疗中获益。由此可见, ACS的PCI指征是建立在合理的危险分层基础上。常用的危险分层方法有TIMI危险积分和GRACE预测积分,上述危险分层将患者症状、体征、心电图、心肌生物标志物及其他辅助检查指标纳入模型中进行分析。针对不同患者要灵活选用合理的指标,其中胸痛持续时间长、心力衰竭、血流动力学不稳定、心肌生物标志物显著升高和心电图示ST段显著压低更为重要。表17-5非ST段 ......