[治疗]第4节 MAU的治疗

由于MAU反映了微血管病变的存在和肾脏功能的早期改变，同时它又是大血管病变和ESRD的强烈预测因子。因此，临床上对MAU阳性、尤其使糖尿病和高血压人群中MAU的患者应加强治疗。改善高血压可以减少白蛋白的排出，延缓肾功能的恶化，阻止MAU向大量白蛋白尿及ESDR发展。其中，ACEI和ARB的作用有其独特的益处，对MAU的治疗非常重要，是目前惟一经大量循证医学证实的对糖尿病MAU防治的有效干预措施。ADA、中国糖尿病指南均建议1型糖尿病伴不同程度蛋白尿者，不论有无高血压，首选ACEI治疗延缓肾病进展。但有限的 ......