[诊断]诊断思路

在食用大量含有胡萝卜素的食物，可发生皮肤黄染，但巩膜不黄。多并发胆道炎症的肝外梗阻性黄疸:胆管炎,胆石症，早期的乏特壶腹周围癌及部分胰头癌时并发梗阻性黄疸。上腹绞痛而在48小时内出现梗阻性黄疸,则肝外胆管梗阻性黄疸。先有阻塞性黄疸,而后出现类似绞痛的严重腹痛少见，见于肝内阻塞性黄疸、晚期肝癌、肝癌破裂出血。9 ﹒先天性黄疸在诊断中常见的黄疸疾病逐个被排除之后，尚不能明确诊断，要想到先天性黄疸（表.胆汁淤积性黄疸时，血清中可出现一种脂蛋白LP - X，肝外胆道梗阻性黄疸和肝内胆汁淤积，绝大多数甚至全部阳性。 ......