[速览]四、癫痫外科

20%左右的癫痫患者通过合理的抗癫痫药物治疗不能有效控制发作，称为难治性癫痫，其中部分可通过颅内电极记录或颅外多导联脑电图记录确定发作起源部位，并通过外科手术切除或阻断致痫区，达到控制发作的目的。由于没有颅骨和头皮的阻隔，颅内脑电图可记录到头皮脑电图没有发现的棘波，且波形和波幅没有明显的衰减或畸变，棘波波幅更高，可达数百甚至上千微伏，时限更短。发作间期棘波表明局部皮质兴奋性增高而产生自发的超同步化放电，常常是术前和术中定位癫痫起源的重要依据。 ......