[治疗]第二十四章 寰枢关节后路固定融合术

寰枢关节融合术已有60多年的历史，有前后两种入路，由于后路手术暴露方便且操作空间大，临床应用较广。该技术包括内固定和植骨融合两项内容。内固定器械包括钢丝、椎板夹、椎弓根螺钉、C2椎板钉等构成的钉棒系统。1939年Gallie报道了用钢丝在寰枢椎后弓间绑扎固定的方法，该方法作为一种经典术式被应用至今。从生物力学角度看，Gallie技术只能对寰椎前倾起限制作用，对寰椎的前、后平移、旋转及侧屈运动都无固定作用，所以术后需要坚固的颈椎支具来保护。1978年Brooks对Gallie固定方法进行了改进：将固定于中线 ......