[诊断]三、诊断和辅助检查

临床上急性主动脉综合征主要与急性冠状动脉综合征相鉴别，因两者治疗不同，后者需要溶栓等治疗，而前者溶栓治疗可增加主动脉破裂风险。若患者临床特点为典型的撕裂样剧烈疼痛，伴高血压、上纵隔增宽，约96%以上的患者可以诊断为急性主动脉综合征。诊断的目标主要包括以下几方面：明确诊断、病变类型、累及范围和程度、内膜破口部位、区别真假腔、主要分支血管受累情况（包括冠状动脉、头臂动脉、腹腔干、肠系膜动脉、肾动脉和下肢动脉等）、主动脉瓣反流情况。不过到目前为止尚没有能够应用于临床诊断的可靠的血清标志物。 ......