[治疗]九、心血管用药对麻醉的影响

麻醉医生术前访视中应了解心血管病患者术前长期口服的药物种类、用量，并熟知其可能的副作用和在麻醉中导致的异常状况以便术前及时调整并制定正确的麻醉方案。心血管病患者长期口服的药物中可能对麻醉产生影响的主要包括：抗高血压药。如果患者没有明显的出血倾向（皮下瘀斑、齿龈出血） ，术前单独服用阿司匹林并非椎管内麻醉的禁忌，如合并使用其他抗凝药或存在椎管内血肿高危因素时应避免椎管内阻滞。术中LMWH的应用最好在麻醉穿刺置管操作后至少2小时，穿刺过程发现硬膜外穿刺针有血染，手术中LMWH应推迟应用。华法林通常术前停药4天 ......