[治疗]第五节 扩 大 入 路

所谓扩大入路，主要是指更大范围的大转子、股骨近端截骨，适用于一些复杂的初次置换术或翻修术，包括：①清除固定良好的骨水泥固定型假体、非骨水泥型假体。髋臼假体中心型脱位等。将整个股外侧肌自骨膜下掀起，并保持与臀中肌连续性的完整。注意自骨膜下游离掀起股外侧肌时，要保护好其后方的股骨外侧肌间隔，这是避免神经损伤的天然屏障。据Glassman等报道，这种入路可保证臀中肌、大转子及股外侧肌的延续性，术后大转子上移、外展无力、跛行等并发症较为少见。图40‐28用器械分别在盆腔内外两侧固定住骨水泥，然后逐步捣碎、清理骨水 ......