[治疗]四、先天性胫骨缺如手术

胫骨为小腿的主要负重骨，无论缺损范围大小均应手术治疗。小儿胫骨短段缺损经植骨和坚强内固定可获连接。大段缺损，如胫骨仍有上、下两个残端，腓骨正常时有两种手术可供选择，即分期腓骨转移术和Ilizarov延长加压联合手术。胫骨全部缺如的，股四头肌力好的单侧病例可行Brown股骨腓骨关节成形术。第一期手术：先显露相当于胫骨上段的腓骨，再从另一切口到达胫骨上段，将胫骨的上段残端做成杯形，在适当高度断离腓骨上端，腓骨经前方屈肌群的深层插入胫骨。钝性剥离间或锐性剥离，以显露腓骨上端，小心防止损伤腓总神经，将腓骨上端骺尖 ......