[病因学]【病因及病理学】

原发性肝外胆管结石的成石机制仍不清楚，普遍认为与胆道感染、肝外胆道梗阻包括胆总管扩张形成的相对梗阻以及胆道异物，包括蛔虫残体、虫卵、肝吸虫、缝线线结、十二指肠乳头旁憩室等有关。肝外胆管结石可导致以下病理变化：急性和慢性胆管炎。胆管梗阻后，胆道内压力进一步提高，当胆管内压力大于1.94kPa时，感染性胆汁（包括细菌和毒素）可经毛细胆管、肝窦逆流入血，发生胆源性肝脓肿、脓毒血症、感染性休克、DIC等，亦可致胆管壁糜烂和穿孔。 ......