[临床表现]三、临床表现

ARAS主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。也见于经3种以上抗高血压药足量、正规治疗后仍难以控制的高血压以及有多个急性靶器官损伤的恶性高血压。虽然高血压是ARAS的主要临床表现，但在解剖学上肾动脉狭窄的程度与高血压并无线性关系。钆增强MRA检测ARAS的敏感性为90% ～ 100% ，特异性为76% ～ 94% ，对于肾动脉、周围血管和肾功能检查较精确，但远端肾动脉及分支以下狭窄检出率低，不能应用于已植入金属支架的患者或患有幽闭恐惧症等患者，费用昂贵也限制了它的普遍使用。最后对高度怀疑而无创检查又不能得 ......