胃癌很少直接从正常胃粘膜上皮发生,而多数发生于已有病理变化的粘膜上。根据WHO(1978年)关于“胃癌前变化”的专家会议指出,它包括癌前状态和癌前病变两个方面。胃癌前状态即指胃癌前期疾病,如CAG、溃疡病、胃息肉、残胃炎及肥厚性胃炎等,这些良性胃病均有较多机会发生胃癌的危险性。对上述癌前疾病应进行长期内镜随访和治疗,发现IM及不典型者应视为随访重点,严密监视这些病变的变化,对有HP感染者应及时根除,对胃息肉应尽快做内镜下摘除术,以减少癌变的发生。 ......