[发病机制]三、血脂异常的致病机制

血浆中胆固醇以脂蛋白形式存在，其含量与动脉粥样硬化（AS）的发生有密切关系。动脉粥样硬化斑块所含的脂质主要是胆固醇及胆固醇酯，血浆中胆固醇含量增高时，通过脂蛋白代谢转运沉积于动脉壁内膜的量也增加，而易于形成脂质条纹、粥样硬化斑块和纤维脂斑块，导致冠心病的发生。高TC血症促发和加剧动脉粥样硬化和斑块形成的过程包括：①动脉壁内平滑肌细胞（SMCs）和巨噬细胞的增生和迁移。在病变区平滑肌细胞的迁移和增生导致动脉壁的增厚和代偿性扩张，单核细胞和淋巴细胞在病变处募集，进一步加剧了动脉粥样硬化病变的扩大、血管壁的重构 ......