[临床表现]一、临床表现

无论成人或小儿，必须具备以下几点，方可考虑脑死亡〔 7 〕。多数学者认为在肾功能正常的前提下，尿量大于每天正常生理需要摄入量的1.5倍，有高血钠、血渗透压增高等血液浓缩表现，尿比重正常或减低，排除强效利尿剂的影响为诊断脑死亡合并尿崩症的基本条件。小儿脑死亡高血糖的发生率为49%～77%〔 8 〕。脑死亡时血糖升高的确切机制还不清楚，有人认为与急性脑损伤后血儿茶酚胺含量升高或脑死亡后血循环中胰岛素浓度降低有关，也有学者认为高血糖系因脑功能受损后脑代谢降低，糖利用减低或消失所致。部分患儿不发生低PaCO2的原 ......