[治疗]六、颈淋巴结清扫术的应用

100年来，颈清扫术的概念变更导致技术精炼，手术创伤小，但治疗效果相同或有提高。到2002年，美国耳鼻咽喉头颈外科学院建议的颈清扫术分四类［ 48，49 ］，其正式命名及适应证如下。Mc Ham等［ 52 ］复习美国Cleveland基金医院1989 — 2001年颈部转移鳞癌109例，结果同步放化疗后，有65例颈部病变临床全消，颈清扫术后有25%病例病理证实仍有肿瘤。44例治疗后颈部仍有肿瘤，因而Mc Ham等主张，对N2、N3病例，同步放化疗后还需要颈清扫术治疗。Roy主张全部病例，在足量放疗后也应该 ......