[并发症]第三节 体外循环期间内皮系统损伤的影响与研究进展

CPB期间，患者机体会发生显著的病理生理学改变，突出的表现为CPB期间血流动力学的变化。临床中，血流动力学最直接的监测指标包括动脉血压、心律及心率、中心静脉压、体温以及尿量。而血流动力学的变化又与以下因素直接相关：心排出量，外周阻力（主要是大血管的顺应性），微循环灌注，内分泌、体液及代谢反应。血液中各种成分浓度的改变，主要是血浆蛋白，血液黏滞度的变化，以及有效血容量的变化。近二十年来，国外的学者们对心脏手术期间心血管内皮系统的改变与损伤进行了大量深入的研究，结果发现内皮系统的功能改变与血流动力学的变化密切 ......