[治疗]四、呼吸功能的恢复

当病人送入监护病房时，自主呼吸未恢复，全靠呼吸机进行机械通气辅助支持，这时呼吸机的工作模式应是控制／辅助（A／C）或是高频率的间隙指令通气（SI MV）。在病人清醒时开始改为辅助通气模式或自主呼吸通气。一般来说，在病人没有完全清醒之前是不进行撤机的。撤机后一段时间（30～60分钟）必须对病人密切观察，如果病人情况良好可以拔除气管插管。拔管后分泌物排出必须依靠足够的咳嗽能力，评估病人咳痰能力是非常困难的，咳嗽能力取决于病人的肺功能好坏、良好的疼痛控制、活动和精神状态。慢性肝病的病人出现严重的低氧血症伴有肺血 ......