[发病机制]第二节 急性肾衰竭的发病机制

创伤时急性肾衰竭的发病机制一般认为是与肾小球血管因素、肾小管反流、肾小管阻塞等因素有关。各种因素在不同类型急性肾衰竭以及在急性肾衰竭的不同时期产生的作用各不相同。急性肾衰发病机制仍不明，急性肾小管损伤学说不能圆满解释，近年来认为，血管收缩活性物质释放紊乱引起的肾内血流动力学改变以及细胞的钙内流和氧自由基在急性肾衰发病机制中均起重要作用。再灌注之后，黏附在血管壁上的中性粒细胞和内皮细胞也会释放其他一些蛋白酶，如作用于血管的收缩因子、炎症细胞因子等。 ......