[预防、预后]第五节 移植后的免疫排斥反应的预防和治疗

超急性排斥反应是由抗体介导及体参与的体液免疫反应，可在移植肝血管重建后数分钟至数小时内发生。超急性排斥反应常出现在：①供受者ABO血型不合。超急性排斥反应还必须和原发性移植肝无功能相鉴别。但由于肝脏在移植免疫学中的特殊地位，临床曾经有报道肾、心脏移植中发生移植物迅速破坏的超急性排斥反应，但是在肝脏移植中却少见报道。目前人们普遍认为，肝脏对这种抗体介导的免疫损害有抵抗能力，故在肝脏移植中罕见超急性排斥反应，其机制尚不明确。有研究认为在肝脏移植方面，预防性用药方案OKT3 ＋ Aza ＋ Pred比CsA ＋ ......