[病理学]第四节　原发性三叉神经痛的病理、生理学( pathophysiology of primary trigeminal neuralgia)

1 .短路学说( Doff theory )此学说设想髓鞘崩解可能引起相邻两纤维间发生短路，轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢，而中枢传出冲动也可再通过短路成为传入冲动，这样很快达到痛觉神经元的阈值而引起一阵疼痛发作。也可能是脱髓鞘的轴突与邻近的无髓鞘纤维发生短路(又称为突触形成) ，从而激发了半月节内的神经元而产生疼痛。可以设想半月节及后根的退行性变是发病基础，半月节及后根邻近组织的结构变化是发病的附加条件，三叉神经痛发作时，三叉神经的中枢部亦参与这一病理过程。 ......