[病因学]第二节 药 理 学

氯胺酮主要通过注射途径用药，吸毒人群常用其粉末鼻吸。氯胺酮70%～90%在肝内生物转化成去甲氯胺酮，去甲氯胺酮再进一步代谢为具有活性的脱氢去甲氯胺酮。氯胺酮可透过胎盘，进入胎儿循环，胎儿血浆和脑组织内的浓度，可等于甚至高于孕妇体内血药浓度。氯胺酮可作用于M1受体，影响毒蕈碱受体信号系统，临床上氯胺酮麻醉后可以产生抗胆碱样症状如谵妄、支气管扩张和拟交感症状，说明氯胺酮具有拮抗M1受体的作用，推测氯胺酮应是M1受体拮抗剂。综上所述，在受体水平，氯胺酮可通过作用于NMDA受体、阿片受体，抑制单胺类神经递质的再摄 ......