[鉴别诊断](四)鉴别诊断

慢性肝病:如肝炎、肝硬化，应对患者的血清AFP水平进行动态观察。鉴别诊断时，除了详细了解病史、体检和影像学检查外，测定血清AFP异质体有助于鉴别肿瘤的来源。1 )肝腺瘤:常无肝病背景，女性多，常有口服避孕药史，与高分化的HCC不易鉴别，对鉴别较有意义的检查是99mTc核素扫描，肝腺瘤能摄取核素，且延迟相表现为强阳性显像。但本病一般病程较长，常具有多年病史，进展较缓慢，叩诊有震颤即“包虫囊震颤”是特征性表现，往往有流行牧区居住及与狗、羊接触史，包虫皮内试验( Casoni试验)为特异性试验，阳性率达90% ......