[鉴别诊断]【鉴别诊断】

各种致病微生物如细菌、病毒、真菌等引起的脑膜炎，在临床表现上都有许多相似之处，其鉴别主要靠脑脊液检查（表16-1）。经过治疗的化脓性脑膜炎患儿或不典型病例，有时与病毒性脑膜炎或结核性脑膜炎容易混淆，应注意鉴别。起病较慢，以进行性颅内压增高而致剧烈头痛为主要表现，脑脊液改变与结核性脑膜炎相似，脑脊液墨汁染色见到厚荚膜的发亮圆形菌体，培养或乳胶凝集阳性可以确诊。病因不明，反复出现类似化脓性脑膜炎的临床表现和脑脊液改变，但脑脊液病原学检查均为阴性，可找到Mollaret细胞，用肾上腺皮质激素治疗有效，应注意与复 ......