[病理生理]二、神经内分泌激活

大量研究显示在心力衰竭的发生和发展过程中，始终有神经内分泌激活的因素参与。心力衰竭时循环神经内分泌包括交感神经系统（sympathetic nervous system，SNS）、RAS和加压素的激活，可加速心力衰竭的恶化。在初始的心肌损害后，循环神经内分泌（SNS、RAS、加压素和心房肽）迅速激活，但当损伤恢复，心血管系统获得代偿以后，循环神经内分泌即恢复正常，或仅有轻度升高。目前认为，心力衰竭发展过程中，起初神经内分泌激活可能短期维持循环与重要脏器灌注，长期神经内分泌的过度激活则促使心室重塑持续进行， ......