[速览]第三节 变异型心绞痛

1959年Prinzmetal等首次报道一种继发于心肌缺血的不寻常的胸痛综合征，胸痛几乎无例外地发生于休息状态，通常体力活动或情绪激动不引起发作，ECG出现ST段抬高，这一综合征后来称为Prinzmetal心绞痛或变异型心绞痛（PVA），系冠状动脉痉挛所引起。其他可诱发变异型心绞痛发作的因素有：①吸烟是变异型心绞痛一个重要的危险因素，吸烟不但可促进动脉粥样硬化的进展，其所含尼古丁可使心率加快，血压上升，并通过使α受体介导的冠状动脉张力增高，增加MVO2，减少冠状动脉血流量，导致心肌缺血，引起冠状动脉痉挛。 ......