[概述]第一节 S I R S，s e p s i s和M O D S的概念及其争议

一位45岁女性患者，有糖尿病病史，来诊前3天有疲劳及不洁饮食史，出现反复腹泻，开始时未作规则治疗，腹泻逐渐减轻，但却出现胸闷、气促，不能平卧，尿量减少。体格检查：体温38.5℃，脉搏120次／分，呼吸40次／分，血压75／45mm Hg，半坐卧位，呼吸急促，烦躁不安，皮肤黏膜干燥，伴散在皮下瘀点、瘀斑，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音及湿啰音，心率120次／分，心律不齐，可闻频发期前收缩，腹胀，下腹压痛，无反跳痛。为了明确以上问题，首先有必要明确SI RS、sepsis、severe sepsis、septic ......