[文献资料]第六章　专科麻醉

CBF具有自动调节功能， MAP在60 ～ 160mmHg范围时， CBF可保持恒定。超越上述范围， CBF呈线性增高或减少。慢性高血压患者在血压降至正常范围内就易发生脑缺血。脑组织损伤、缺氧、缺血、高CO2血症、水肿、占位效应和吸入麻醉药可使自动调节作用减弱或消失，使流向病变区的血流依赖于MAP 。脑血管对CO2的反应性保留，因此过度通气可减少由于脑血管扩张造成的CBF增加，减弱对ICP的影响。不论是MAP的增高（浅麻醉、通气障碍等） ，还是ICP的过度降低（过度通气、甘露醇等）都将增加动脉瘤的跨壁压， ......