二、有争议的射频消融适应证

随着导管消融技术的不断进步，射频导管消融的适应证也在不断扩大，一些既往的非适应证也逐步被纳入适应证之列。不过目前，对于本章所述的一些快速性心律失常是否适宜采用射频导管消融，仍存在争议。目前长病程持续性房颤的最佳消融策略尚未明确，左心房增大、变薄，导管操作的风险增加，而且更为重要的是，在有随机对照试验结果可以借鉴之前，即使导管消融成功亦不能停用华法林。2010年ESC房颤指南建议有症状的长程持续性房颤，若抗心律失常药物治疗无效，可考虑导管消融（Ⅱ b，C）[ 67]。现阶段对于长病程持续性房颤的导管消融仅限 ......