[并发症]第2节 丙型肝炎肝移植后复发

丙型肝炎（HCV）相关终末期肝病是世界范围内原位肝移植的首选指征，移植术后普遍存在HCV病毒血症，大部分患者都有复发性肝炎的组织学证据。约20%～30%的HCV阳性患者5年内出现移植肝肝硬化，部分患者进展成进行性移植肝损伤。与乙肝病毒感染不同的是，人们未能发现连续的抗病毒治疗能改变HCV复发的自然进程，重型复发性HCV相关性肝病的唯一选择是再次肝移植。但二次肝移植的预后很差。与未行肝移植的患者相比，肝移植后任何基因型的影响都将被免疫抑制造成的高病毒血症水平所抵消，而且48周的疗程对于肝移植者来说可能是不够 ......