[治疗]四、外科治疗

本组采用改良翼点微骨窗入路（ pterion Keyhole approach ）夹闭小型颈内动脉-后交通动脉（脉络膜前动脉）段动脉瘤，手术损伤小，手术后并发症少，节省手术时间。巨型动脉瘤需要采用额眶颧入路。处理动脉瘤内血栓机化和动脉瘤瘤壁钙化的巨大动脉瘤时，夹闭动脉瘤前应先将动脉瘤孤立，切开瘤顶去除机化血栓和瘤壁钙化部分，这样方能保障动脉瘤颈夹闭完全。第三，夹闭巨大、宽颈的颈内动脉动脉瘤是需要临时阻断颈内动脉近端，或孤立动脉瘤然后抽空动脉瘤。左翼点入路，沿颈内动脉外侧暴露脉络膜动脉，分离入颞叶，继续暴露 ......