[治疗]六、治疗

有SAH者应绝对卧床，避免引起血压及颅压升高的诱因，如用力排便、咳嗽、情绪激动和劳累等。后循环动脉瘤出现症状后保守治疗效果很差， Troup与Michael曾报导未经治疗的椎基底动脉死于再出血者分别占50%和83% ，因此主张积极手术治疗。破裂的椎-基底动脉动脉瘤，未治疗组的2个月死亡率为63% ，外科治疗组2个月死亡率为8% ～ 11% 。20世纪90年代，主张前循环动脉瘤破裂后早期手术，但后循环动脉瘤很少需要急诊手术清除血肿挽救生命，同时后循环动脉瘤早期手术脑组织肿胀暴露困难，穿通支血管难以显示，动脉 ......